房室传导阻滞是一种心脏传导系统疾病,指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞通常无症状,二度和三度房室传导阻滞可能会出现心悸、头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状。
房室传导阻滞的常见病因包括:
迷走神经兴奋:如剧烈运动、精神紧张、过度换气等。
药物:如洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
心脏病变:如心肌炎、心肌病、急性心肌梗死、心脏手术等。
其他:如电解质紊乱、高钾血症、低温等。
房室传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查。此外,还可能需要进行心脏超声、动态心电图等检查,以明确病因和评估病情。
一度房室传导阻滞通常无需治疗,二度和三度房室传导阻滞需要根据病情采取相应的治疗措施。治疗方法包括:
药物治疗:如阿托品、异丙肾上腺素等,适用于症状明显或有晕厥史的患者。
起搏治疗:如植入起搏器,适用于症状明显、心室率明显缓慢或有晕厥史的患者。
对于房室传导阻滞的患者,日常生活中应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动。饮食应清淡,避免过饱。定期复查心电图,如有不适及时就医。
以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医,以便明确诊断,进行针对性治疗。