阑尾炎主要是由阑尾管腔阻塞和细菌入侵等因素引起的。据统计，约70%的阑尾炎是因为阑尾管腔被粪石、异物等堵塞导致的。
阑尾管腔阻塞原因
粪石堵塞： 这是最常见的原因，比如一些难以消化的食物残渣、矿物质沉积等形成粪石，堵住阑尾的开口，使得阑尾内部的分泌物无法排出，细菌就容易在里面繁殖，引发炎症。儿童和青少年相对更易出现粪石堵塞阑尾管腔。淋巴滤泡增生： 阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染、炎症等刺激时，阑尾黏膜的淋巴滤泡会增生，导致管腔狭窄。像上呼吸道感染时，就可能引起阑尾淋巴滤泡增生，进而引发阑尾炎。
细菌入侵因素
肠道细菌感染： 肠道中的大肠杆菌、肠球菌等细菌会趁机侵入阑尾。当阑尾管腔阻塞后，阑尾内部环境变得利于细菌生长繁殖，细菌就会侵入阑尾壁，引起感染性炎症。比如平时不注意饮食卫生，吃了被细菌污染的食物，细菌可能通过肠道迁移到阑尾。术后感染： 如果做过腹部手术，尤其是涉及阑尾区域附近的手术，也可能因为手术操作等原因导致细菌感染阑尾，引发术后阑尾炎。不过这种情况相对较少见，但也是细菌入侵引发阑尾炎的一种情况。
其他相关因素
饮食习惯： 长期饮食不规律，比如经常暴饮暴食、吃过多辛辣油腻食物等，会影响肠道功能，增加阑尾发生炎症的风险。研究发现，长期高油高盐饮食的人群，阑尾炎的发病率可能比饮食清淡的人群略高一些。遗传因素： 虽然遗传因素导致阑尾炎的情况比较少见，但有研究表明，某些遗传因素可能会使个体的阑尾结构或功能存在一定缺陷，更容易发生阑尾管腔阻塞等情况，从而引发阑尾炎。不过目前关于遗传因素在阑尾炎发病中的具体作用还在进一步研究中。