一、肌肉骨骼系统问题
（一）腰肌劳损
1.成因：长期从事弯腰劳作、久坐久站等工作的人群易发生，例如办公室职员长时间保持坐姿，腰部肌肉持续紧张，容易出现劳损，导致腰背疼痛。其机制是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织受到过度牵拉或慢性损伤，局部炎症反应持续存在，刺激神经末梢引起疼痛。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，中青年人群因工作生活方式影响相对更易患，性别差异不显著，但从事重体力劳动的男性患病风险可能略高。
（二）腰椎间盘突出症
1.成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，纤维环部分破裂，髓核突出，压迫神经根或马尾神经引发腰背疼痛。例如40-60岁人群椎间盘退变明显，长期腰部受力不当（如搬运重物）易诱发。
2.年龄与性别因素：多见于20-50岁人群，男性略多于女性，可能与男性从事重体力劳动机会较多有关。
（三）脊柱侧弯
1.成因：青少年时期脊柱生长发育过程中，如姿势不良等因素可导致脊柱侧弯，侧弯的脊柱会引起两侧肌肉受力不平衡，进而出现腰背疼痛。
2.年龄与性别因素：好发于青少年，女性发病率相对略高，可能与青少年生长发育阶段的生理特点及姿势习惯等有关。
二、外伤因素
（一）急性腰扭伤
1.成因：腰部突然受到扭转、牵拉等外力作用，如搬抬重物时姿势不当，导致腰部肌肉、韧带等软组织拉伤，引起腰背疼痛。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但从事体力劳动的人群更易在搬抬重物等场景下受伤。
（二）脊柱骨折
1.成因：老年人因骨质疏松，轻微外力（如跌倒）即可导致脊柱骨折，出现腰背疼痛；青壮年则多因高能量外伤（如车祸、高处坠落）引起脊柱骨折。
2.年龄与性别因素：老年人尤其是绝经后女性因骨质疏松风险高更易发生，青壮年男性在高能量损伤场景下更易出现脊柱骨折。
三、炎症性疾病
（一）强直性脊柱炎
1.成因：与遗传因素密切相关，同时免疫因素参与其中，主要累及脊柱关节，导致脊柱炎症，引起腰背疼痛，且病情呈进行性发展。
2.年龄与性别因素：多见于16-30岁男性，男性发病率明显高于女性，可能与遗传基因的性别差异等因素有关。
（二）类风湿关节炎
1.成因：是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱关节，引起关节炎症，导致腰背疼痛，同时可能伴有关节肿胀、畸形等表现。
2.年龄与性别因素：任何年龄均可发病，女性发病率高于男性，可能与女性的免疫调节特点等有关。
四、内脏疾病牵涉痛
（一）肾脏疾病
1.成因：如肾盂肾炎、肾结石等，肾脏病变可通过神经反射引起腰背疼痛。例如肾结石时，结石刺激肾盂、输尿管，疼痛可放射至腰背部位。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，女性肾盂肾炎发病率相对略高，可能与女性尿道短等生理特点有关；肾结石可发生于各年龄段，无明显性别差异。
（二）妇科疾病
1.成因：女性盆腔炎等妇科疾病可引起腰骶部牵涉痛，炎症刺激盆腔组织导致腰背疼痛。
2.年龄与性别因素：多见于育龄女性，与女性生殖系统的生理结构及生殖健康状况相关。