小孩烧到40度属于高热，需立即采取措施，首先要尽快降温，同时查找发热原因并及时就医。
一、立即采取降温措施
1. 物理降温
可以用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。注意水温不宜过低，一般控制在32~34℃左右。也可以给小孩使用退热贴，退热贴中的成分可以起到持续散热的作用。
2. 药物降温
在物理降温的同时，可遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚（通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用）或布洛芬（具有解热、镇痛、抗炎作用）。给药途径可以是口服制剂，也可以是直肠给药的栓剂。但使用药物时一定要严格按照儿童的体重和年龄来计算剂量，避免用药过量。
二、查找发热原因
小孩高热40度可能由多种原因引起，常见的有感染性因素，如病毒感染（像流感病毒等）、细菌感染（如肺炎链球菌感染等）；也可能是非感染性因素，比如川崎病等。这时候需要观察小孩是否有其他伴随症状，比如是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等表现。如果有咳嗽、流涕，可能是呼吸道感染；如果有呕吐、腹泻，可能是胃肠道感染等。
三、及时就医
小孩烧到40度属于比较严重的情况，即使经过降温处理，也应该尽快带小孩到医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查，如血常规（通过检测血液中白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态变化，辅助判断是细菌感染还是病毒感染等）、C反应蛋白等，来明确发热的原因，并给予针对性的治疗。参考文献：
《儿科学》（十四五规划教材）
国家卫健委《儿童发热管理指南》
FA
Q：
Q：小孩烧到40度可以用酒精擦身降温吗？
A：不可以。因为小孩的皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦身降温。
Q：使用退热药物后多久能见效？
A：一般来说，服用退热药物后0.5~1小时左右可能会开始见效，体温逐渐下降。但不同的药物起效时间可能会有差异，而且也受到小孩个体差异等因素影响。
Q：小孩高热时要不要盖被子？
A：高热时不要盖太厚的被子，应该适当减少衣物和被子，以利于散热。但要注意避免小孩着凉，可以盖轻薄的被子。
Q：小孩烧到40度会烧坏脑子吗？
A：一般来说，短期的高热40度本身通常不会直接烧坏脑子，但如果是持续的严重高热，可能会对脑部等器官造成一定影响，所以一旦小孩高热要及时处理。
Q：除了去医院，在家还能做些什么？
A：在家首先要积极进行降温处理，如上述的物理降温等，同时要给小孩适量多喝温水，防止脱水，密切观察小孩的精神状态、体温变化等情况，如果体温持续不退或伴有其他严重症状，要尽快送医。
Q：小孩高热时饮食要注意什么？
A：要给小孩吃清淡、易消化的食物，比如稀粥、面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性食物，同时保证营养供应，可以适当补充维生素等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。