来月经前乳头疼可能是正常的，也可能是不正常的，需要具体情况具体分析。以下是对该问题的分析：
1.正常情况：
激素变化：月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平升高，可能会导致乳腺增生和乳房胀满感，从而引起乳头疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且在月经来潮后会逐渐减轻或消失。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状之一就是乳房疼痛和乳头疼痛。乳腺增生通常与激素水平的变化有关，在月经前，激素水平升高，可能会加重乳腺增生的症状，导致乳头疼痛。
2.不正常情况：
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，其主要症状包括乳房疼痛、红肿、发热等。如果乳头疼痛伴有乳房红肿、发热等症状，可能是乳腺炎引起的，需要及时就医治疗。
乳腺肿瘤：乳腺肿瘤是一种常见的乳腺疾病，其早期症状可能不明显，但随着病情的进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、乳头疼痛等症状。如果乳头疼痛持续不缓解，或者伴有其他异常症状，需要及时就医进行检查和诊断。
其他疾病：乳头疼痛还可能与其他疾病有关，如肋软骨炎、胸膜炎、心脏疾病等。如果乳头疼痛伴有其他部位的疼痛或不适，需要及时就医进行全面的检查和诊断。
总之，来月经前乳头疼可能是正常的，也可能是不正常的。如果乳头疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，需要及时就医进行检查和诊断，以确定病因并进行相应的治疗。