小孩晚上流鼻血的原因主要有以下几点：
1.鼻腔干燥：小孩鼻腔黏膜比较薄，血管丰富，如果空气过于干燥，或者小孩挖鼻孔、用力擤鼻涕等，可能导致鼻腔黏膜受损，引起鼻出血。
环境因素：在干燥的季节或地区，空气中的水分含量较低，容易导致鼻腔黏膜干燥。此外，使用电暖气、空调等设备也会使空气更加干燥。
个人行为：小孩可能会因为好奇或不舒服而挖鼻孔，或者用力擤鼻涕，这些行为容易损伤鼻腔黏膜，引起鼻出血。
2.鼻部炎症：鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症可导致鼻黏膜充血、肿胀，容易破裂出血。
感染因素：病毒、细菌等感染可引起鼻部炎症，导致鼻黏膜炎症反应，增加鼻出血的风险。
过敏因素：过敏体质的小孩，接触过敏原后可能出现过敏性鼻炎，导致鼻痒、流涕、打喷嚏等症状，频繁擤鼻也可能引起鼻出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔软骨或骨质向一侧或两侧偏曲，导致鼻腔结构异常。鼻中隔偏曲的部位容易受到气流冲击，黏膜干燥、糜烂，引发鼻出血。
先天发育异常：鼻中隔偏曲可能与先天发育异常有关，如鼻中隔软骨和骨发育不均衡。
外伤：鼻部受到外伤，如碰撞、挤压等，可能导致鼻中隔偏曲，进而引起鼻出血。
4.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致小孩晚上流鼻血，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，以及高血压、动脉硬化等心血管疾病。
血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等疾病可导致血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，从而引起鼻出血。
心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可使血管壁弹性下降，脆性增加，容易破裂出血。
如果小孩经常出现晚上流鼻血的情况，或者出血量较多、持续时间较长，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，如血常规、凝血功能、鼻内镜等，以明确鼻出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持室内空气湿润，教育孩子不要挖鼻孔、用力擤鼻涕等，避免鼻部受伤。如果孩子出现鼻出血，应让其保持冷静，坐下或半躺，头略向前倾，用手指捏住鼻翼两侧，压迫止血，同时用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。如果出血量较大或止血困难，应及时就医。