小孩手心脚心发烫可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.正常的生理现象：小孩的新陈代谢比成人旺盛，体温调节中枢尚未完全发育成熟，因此手心脚心容易发热。
2.穿衣过多或环境温度过高：如果小孩穿得过多、盖得太厚，或者所处的环境温度过高，可能会导致手心脚心发烫。
3.感染：某些感染性疾病，如感冒、肺炎、手足口病等，可能会引起小孩手心脚心发烫。
4.消化不良：小孩消化不良、积食时，也可能出现手心脚心发烫的症状。
5.其他：小孩在剧烈运动后、食用辛辣食物后，也可能出现手心脚心发烫的现象。
如果小孩手心脚心发烫的同时，还伴有其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻、皮疹等，或者症状持续时间较长，建议及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，家长也可以通过保持小孩适宜的穿着和环境温度、合理饮食、避免过度运动等方式，帮助小孩缓解手心脚心发烫的症状。