当小孩体温达到38.5℃时，可采取以下措施：
1.观察小孩的状态：如果小孩精神状态良好，能吃能玩，没有明显的不适，可以先在家观察，多喝水，注意休息。
2.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。
3.药物治疗：如果小孩精神状态不好，或者体温持续升高，可以口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。需要注意的是，退烧药不能同时使用，以免药物过量。
4.及时就医：如果小孩出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽加剧等症状，应及时就医。
此外，对于特殊人群，如婴儿、幼儿、老年人、孕妇以及患有基础疾病的人群，体温达到38.5℃时需要更加密切地关注。如果他们出现不适症状，应及时就医。同时，在使用退烧药时，应按照医生的建议使用，避免药物过量。
总之，当小孩体温达到38.5℃时，家长不要过于紧张，但也不能掉以轻心。应密切观察小孩的状态，根据情况采取适当的措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。