大人反复发烧38度左右，可能由以下原因引起。
1.感染性疾病：这是最常见的原因，如病毒、细菌、真菌等感染均可导致发热。常见的有上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、胆道感染等。此外，一些特殊的感染，如结核病、布鲁菌病等也可能出现长期低热。
2.非感染性疾病：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，可因免疫复合物沉积或免疫细胞异常导致发热。
恶性肿瘤：多种恶性肿瘤可导致发热，如白血病、淋巴瘤、肺癌等。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可因激素水平异常导致发热。
中枢性发热：如脑出血、脑外伤、脑肿瘤等，可因体温调节中枢受损导致发热。
其他：如药物热、风湿热、血清病、输血反应等。
3.功能性发热：
自主神经功能紊乱：由于内分泌失调、神经功能紊乱，影响正常的体温调节，导致发热。这种发热多为低热，常伴有心悸、手抖、失眠、乏力等症状。
感染后低热：病毒、细菌、真菌等感染后，体温调节中枢尚未恢复正常，可出现低热。这种发热一般持续时间较短，体温多在38℃左右。
夏季低热：多见于儿童，与体温调节中枢功能不完善有关，常因夏季气温高、湿度大导致低热。
生理性低热：如剧烈运动、精神紧张、月经前期等，可出现低热。
如果大人反复发烧38度左右，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、腹部超声、自身抗体检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。