带下湿热多由外感湿热之邪、饮食不节等因素引起。从中医角度看，人体感受外界湿热之邪，比如长期处于潮湿环境中，湿邪入侵，郁而化热，就可能导致带下湿热。另外，饮食方面，长期嗜食辛辣肥甘厚味，像过量吃油炸食品、甜食等，容易损伤脾胃，脾胃运化失常，酿生湿热，流注下焦，也会引发带下湿热。
外感湿热之邪导致
气候因素： 南方地区相对湿度较高，一年中潮湿闷热的时间较长，比如在夏季的梅雨季节，空气湿度可达70%~80%，人们长时间处于这样的环境中，就容易受到湿热之邪侵袭。当人体卫外功能减弱时，湿热之邪就会乘虚而入，影响带脉，导致带下出现湿热的表现。涉水淋雨： 平时不注意防护，比如在雨天涉水、淋雨，湿邪就会从肌肤皮毛侵入人体。如果湿邪停留时间较长，就会郁而化热，进而影响到妇科的带脉，引发带下湿热。
饮食不节引发
过食辛辣： 长期大量食用辣椒、花椒等辛辣食物，会生内火。例如，每天摄入辣椒超过50克，连续几个月后，就可能出现体内湿热内生的情况。过多的辛辣食物会影响脾胃的正常运化功能，使得脾胃对水湿的代谢能力下降，水湿停滞，日久化热，湿热下注于下焦，影响带脉，导致带下湿热。嗜食肥甘： 经常食用油腻肥厚的食物，像红烧肉、奶油蛋糕等，这类食物不易消化，会加重脾胃的负担。研究表明，连续一周每天摄入高脂肪食物（脂肪含量超过50%），会使脾胃运化水湿的功能失调，水湿内停，郁而化热，从而引发带下湿热问题。
脾胃虚弱生湿化热
体质因素： 本身脾胃功能较弱的人群，比如长期患有慢性胃炎的人，其脾胃的运化能力比正常人差。正常情况下，脾胃能将水谷精微运化并输布，但脾胃虚弱者对水湿的运化能力下降，就容易导致水湿在体内停留。一般这类人群的脾胃功能指数比正常人低20%~30%，水湿停聚日久就会化热，进而引起带下湿热。过度劳累： 长期过度劳累会耗伤正气，导致脾胃功能进一步减弱。比如每天工作超过10小时，连续数月，身体处于疲劳状态，脾胃的气血供应相对不足，运化水湿的功能就会受到影响，水湿内停生热，流注下焦，出现带下湿热的情况。