坐月子屁股疼可能由多种原因引起。一般来说，产后身体较为虚弱，激素水平变化等因素都可能导致屁股疼，其中较为常见的原因有以下几类：
一、孕期及分娩相关因素导致
孕期体重增加： 孕妇在孕期体重明显增加，尤其是到孕晚期，身体重心改变，骨盆周围的肌肉、韧带等承受的压力增大。比如有的孕妇孕期体重增长超过12.5千克，这会使骨盆及臀部相关组织负担加重，产后恢复过程中就容易出现屁股疼的情况。分娩过程影响： 顺产时，胎儿通过产道，可能会对骨盆、臀部的肌肉、关节等造成一定的牵拉或损伤。尤其是产程较长、胎儿较大的产妇，这种损伤的可能性更高，产后就容易出现屁股疼现象。
二、产后姿势不当引发
长期卧床姿势： 坐月子期间，很多产妇长时间卧床休息，而且卧床姿势可能不太正确。比如总是偏向一侧躺着，会导致臀部某一侧肌肉长时间处于紧张或受压状态。一般建议产后每2 - 3小时更换一次体位，避免长时间保持同一姿势。哺乳姿势不良： 产妇在哺乳时，如果坐姿不正确，比如弯腰、驼背哺乳，也会使臀部肌肉处于不正常的受力状态，久而久之就可能引发屁股疼。正确的哺乳姿势应该是背部挺直，椅子要有合适的高度，让宝宝处于舒适且利于产妇腰部、臀部放松的位置。
三、激素变化及身体恢复因素
激素水平变化： 产后体内激素水平急剧下降，会导致骨盆关节、韧带等松弛，这是为了让骨盆在分娩后能更好地恢复，但在此过程中可能会引起屁股周围的不适疼痛。一般产后6 - 8周激素水平会逐渐趋于稳定，屁股疼的情况也会有所缓解。肌肉恢复问题： 怀孕期间和分娩过程中，臀部相关肌肉可能会有不同程度的拉伤或劳损，产后肌肉恢复需要一定时间。如果恢复过程中肌肉没有得到良好的修复，就容易出现屁股疼。例如部分产妇在产后1 - 2个月内仍会感觉屁股有隐隐的疼痛，这可能就是肌肉还在恢复中的表现。