一、系统B超的最佳检查时间因检查目的而异
1.孕期检查
孕1113⁺⁶周：此阶段进行系统B超检查，主要是测量胎儿颈项透明层厚度（NT）。NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，正常胎儿NT值在孕1113⁺⁶周随头臀长而增长，一般不超过2.53.0mm。通过测量NT值，可早期筛查胎儿染色体异常及某些严重的先天性心脏病等疾病。有研究表明，NT增厚与胎儿染色体异常的风险呈正相关，NT值越高，胎儿发生染色体异常、心血管畸形等疾病的可能性越大。例如，当NT值≥3.5mm时，胎儿染色体异常的风险约为15%25%。
孕2024周：这是进行系统B超筛查胎儿结构畸形的黄金时期。此时胎儿大小适中，羊水量相对较多，胎儿在子宫内有较大的活动空间，各个器官已基本发育成形，通过系统B超能够清晰观察到胎儿的颅脑、颜面部、心脏、四肢、脊柱、腹部脏器等结构，可排查出大部分严重的胎儿结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂、肢体短缺等。多项临床研究显示，在此孕周进行系统B超筛查，胎儿结构畸形的检出率较高，对提高出生人口质量具有重要意义。
孕2832周：该阶段再次进行系统B超检查，主要目的是对之前检查发现的胎儿结构异常进行动态观察，了解胎儿生长发育情况，监测胎儿有无新出现的结构异常或生长受限等情况。例如，某些胎儿心脏异常可能在孕早期不明显，随着孕周增加逐渐显现。同时，此阶段可评估胎儿的胎位、胎盘位置及成熟度、羊水量等，为后续的分娩方式选择提供重要依据。
2.其他情况
妇科疾病检查：对于有妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等的女性，系统B超检查时间没有严格限制，但一般避开月经期，以免经血影响超声图像的观察。通常在月经结束后的37天进行检查较为合适，此时子宫内膜处于增殖早期，较薄且清晰，有利于发现子宫及附件的病变。
腹部脏器检查：当怀疑有腹部脏器疾病，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等病变时，系统B超检查时间也无特殊要求，但检查前需空腹8小时以上，以减少胃肠道气体对超声检查的干扰，提高图像质量和诊断准确性。这是因为进食后胃肠道内会产生大量气体，影响超声的穿透和反射，导致脏器显示不清。
二、不同人群进行系统B超检查的注意事项
1.孕妇
心理方面：孕妇在检查前可能会因担心胎儿健康而产生焦虑情绪，这种情绪可能会影响检查时胎儿的活动状态，进而影响图像质量。建议孕妇提前了解系统B超检查的过程和意义，保持放松的心态，可通过听音乐、与家人聊天等方式缓解焦虑。
检查准备：检查前无需憋尿，尤其是在孕中期和晚期，充盈的膀胱可能会压迫子宫，影响胎儿的观察。穿着宽松、便于穿脱的衣物，方便检查操作。同时，可适当进食，避免因空腹导致胎儿活动减少。若之前的检查发现胎儿体位不佳，影响某些结构的观察，孕妇可在检查前适当活动，如散步1520分钟，促使胎儿改变体位，提高检查成功率。
2.儿童
配合度问题：儿童可能因对检查环境陌生或害怕超声探头而不配合检查。家长在检查前可向孩子简单解释检查过程，让孩子有心理准备。对于年龄较小的儿童，可准备一些孩子喜欢的玩具或安抚物品，在检查时给予安抚。检查时尽量选择孩子状态较好的时候，如进食后、休息充足时，以提高孩子的配合度。
特殊情况：如果是对腹部脏器进行检查，对于不能配合空腹要求的婴幼儿，可选择在喂奶后12小时进行检查，但可能会因胃肠道气体干扰而影响部分脏器的观察。此时，检查医生可能需要更加仔细地操作，多角度观察，以获取准确的诊断信息。
3.老年人
病史告知：老年人通常可能伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，在进行系统B超检查前，务必详细告知医生自己的病史及正在服用的药物。某些疾病和药物可能会影响检查结果或增加检查过程中的风险，医生可根据这些信息做出更准确的判断和安排。
行动协助：部分老年人行动不便，在检查过程中可能需要他人协助上下检查床。家属应全程陪同，确保老年人在检查过程中的安全，避免因摔倒等意外情况造成伤害。同时，由于老年人皮肤弹性较差，超声探头在皮肤上滑动时可能会引起不适，检查医生应注意操作轻柔，尽量减少老年人的不适感。