大便后出血不一定是肠癌，可能是其他肛肠疾病引起，也可能是全身性疾病在肛肠局部的表现。以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：直肠、肛管癌肿，多发生在肛管或直肠的中下段，初期可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠梗阻。
4.直肠、结肠息肉：直肠、乙状结肠或降结肠息肉时，病情发展缓慢，便血常为间歇性，血色鲜红，一般出血量不多，血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可也出现大便次数增多、腹部闷胀、消瘦等症状。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现，此外还伴有腹痛、腹胀、里急后重等症状。
6.其他：如细菌性痢疾、阿米巴肠病、血吸虫病、肠套叠等，也会出现大便带血的情况。
如果出现大便后出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，日常生活中应注意保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。