牙床上长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.根尖周炎：通常由龋齿、牙髓炎等未及时治疗导致，炎症扩散至根尖周组织，形成根尖周炎。此时，在相应的牙床上可摸到硬疙瘩，并伴有疼痛、牙龈肿胀等症状。
2.牙周脓肿：多由牙龈炎、牙周炎发展而来，可在牙周袋壁形成脓肿，表现为牙床上的硬疙瘩，伴有牙周袋溢脓、牙齿松动等。
3.牙龈瘤：是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，没有肿瘤特有的结构，多发生于单个牙的唇颊侧。
4.牙槽骨骨隆突：正常情况下，牙槽骨也有生理性的增生，在颊舌侧可形成骨性隆突，表现为牙床上的硬疙瘩，一般无明显症状，也不影响咀嚼功能。
5.其他：还可见于颌骨骨髓炎、骨肉瘤等疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合口腔检查、X线等检查来明确诊断。如果发现牙床上有硬疙瘩，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
对于儿童和孕妇，如果发现牙床上有硬疙瘩，应特别注意。儿童可能存在乳牙滞留、恒牙异位萌出等情况，需要及时进行处理。孕妇在治疗时需要告知医生怀孕情况，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，可以预防口腔疾病的发生。如果出现牙龈肿痛、出血等症状，应及时就医，避免病情进一步加重。