肝炎如何传染

一、肝炎的主要传染途径

(一)病毒性肝炎的传染途径

1.甲型肝炎和戊型肝炎

-粪-口途径传播:主要通过被病原体污染的水、食物等传播。例如,在卫生条件较差的地区,未经过充分处理的被甲肝或戊肝病毒污染的水源,人们饮用后就可能感染;食用被病毒污染且未煮熟的贝壳类海产品等食物也会引发感染。儿童由于卫生习惯相对较差,如洗手不彻底等,感染风险相对较高。

2.乙型肝炎和丙型肝炎

-血液传播:可通过输入被乙肝病毒或丙肝病毒污染的血液或血制品而感染;使用被病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等侵入性医疗器具也会导致感染。对于有创操作频繁的医疗场景,如一些小诊所不规范的牙科治疗等,存在较高的传播风险。在特殊人群中,如血友病患者需要反复输注凝血因子,若血制品未严格筛查,感染风险大大增加。

-母婴传播:感染乙肝病毒或丙肝病毒的母亲在分娩过程中,可将病毒传给新生儿;分娩后,通过母婴间的密切接触,如母乳喂养等也可能传播。孕妇如果是乙肝病毒携带者,需要采取正规的母婴阻断措施,否则新生儿感染风险较高。

-性传播:与乙肝病毒或丙肝病毒感染者发生无防护的性接触,病毒可通过性器官黏膜传播。在性活跃人群中,如果没有采取安全的防护措施,感染风险会增加。男性和女性感染风险无明显性别差异,但性伴侣较多的人群感染风险更高。

二、不同类型肝炎传染的特点及影响因素

(一)年龄因素影响

1.儿童

-儿童免疫系统相对不完善,对于病毒性肝炎的易感性较高。例如在甲型肝炎流行时,儿童感染后症状可能相对成人不典型,但更容易在人群中传播。儿童由于生活接触范围相对有限,但在幼儿园等集体场所,若有病毒传播,容易造成聚集性感染。

2.成年人

-成年人如果生活方式不健康,如经常接触可能被污染的血液或血制品,或者有高危性行为等,感染乙型肝炎、丙型肝炎的风险增加。而对于甲型肝炎和戊型肝炎,成年人如果饮食卫生注意不够,也可能感染。

(二)生活方式影响

1.有高危性行为者:如多个性伴侣、不使用安全套的人群,感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险明显高于普通人群。这类人群需要加强自我防护意识,正确使用安全套等措施来降低感染风险。

2.医疗操作频繁者:如接受过输血、器官移植、血液透析等医疗操作的人群,感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险较高。这些人群需要定期进行相关病毒的筛查。

3.饮食卫生习惯差者:如经常在外就餐,且食用未煮熟的可能被甲肝或戊肝病毒污染的食物的人群,感染甲型肝炎和戊型肝炎的风险增加。这类人群应尽量选择卫生条件好的餐厅就餐,注重食物的彻底煮熟等。

(三)病史影响

1.有基础肝病者:本身患有其他肝脏疾病的患者,如自身免疫性肝病患者,在感染病毒性肝炎时,病情可能更容易加重。例如乙肝合并自身免疫性肝病的患者,病情的发展和转归可能更为复杂。

2.免疫力低下者:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染病毒性肝炎后,病情往往更严重,且更容易慢性化。这类人群需要特别注意预防肝炎病毒的感染,避免接触可能的传染源。