刷牙时出现恶心干呕，可能与以下原因有关。
1.牙刷或牙膏刺激：使用了不适合自己的牙刷，或对牙膏中的某些成分过敏，可能会刺激咽喉，引起恶心干呕。
2.慢性咽炎：咽部黏膜受到炎症刺激，会导致敏感性增加，刷牙时可能会引起恶心干呕。
3.胃肠疾病：如反流性食管炎、胃炎等，胃酸反流刺激咽喉部，也可能导致刷牙时恶心。
4.心理因素：压力、焦虑、紧张等情绪可能会引起自主神经功能紊乱，导致刷牙时恶心干呕。
5.其他：怀孕、鼻腔或口腔疾病等也可能导致刷牙时恶心。
如果经常出现刷牙时恶心干呕的情况，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在刷牙时可以选择软毛牙刷，使用温水刷牙，避免过度刺激咽喉部。保持良好的口腔卫生，定期洗牙，也有助于预防刷牙时恶心干呕的发生。如果是因为心理因素引起的，可以尝试通过放松训练、心理咨询等方式来缓解。