躺下时不头晕，一起身就头晕，可能是良性阵发性位置性眩晕。
这是一种与体位变化相关的眩晕，通常是由于耳石脱落引起的。当头部运动到某一特定位置时，耳石会刺激前庭感受器，导致头晕、恶心、呕吐等症状。这种眩晕持续时间较短，一般为数秒至数分钟，常伴有眼球震颤。
此外，低血压、贫血、低血糖、颈椎病等也可能导致头晕，但这些情况通常与体位改变无关。
如果经常出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如体位试验、听力检查、血常规、颈椎X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免突然改变体位，尤其是从卧位到站立位时。可以缓慢起身，避免过度劳累和长时间低头。此外，还可以通过一些锻炼来增强颈部和耳部的肌肉，如颈部保健操、游泳等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以专业医生的诊断为准。如果有头晕症状，应及时就医，以便得到正确的治疗。