冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的饮食原则是限制热量摄入，控制体重，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加不饱和脂肪酸摄入，多吃蔬菜、水果，保证适量钾、镁摄入，限制钠摄入。具体饮食建议如下：
1.总热量：应根据患者的年龄、性别、体重、活动量、有无合并症等因素确定。成年人休息状态下，每日每公斤体重给予105~125.5kJ（25~30kcal），轻体力劳动125.5~146kJ（30~35kcal），中度体力劳动146~167kJ（35~40kcal），重体力劳动167kJ（40kcal）以上。超重或肥胖者应减少热量摄入，消瘦者可适当增加热量。
2.脂肪：占总热量20%~25%，其中饱和脂肪酸<10%，多不饱和脂肪酸10%，单不饱和脂肪酸10%。胆固醇<300mg/d。
3.碳水化合物：占总热量50%~60%，应选择复合碳水化合物及富含膳食纤维的食物，如全麦粉、糙米、燕麦、蔬菜、水果等。
4.蛋白质：占总热量15%~20%，包括动物蛋白和植物蛋白，以优质蛋白为主，如鱼、虾、瘦肉、豆类等。
5.其他：多吃蔬菜、水果，保证适量钾、镁摄入，限制钠摄入，戒烟限酒。
总之，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的饮食应遵循低热量、低脂肪、低盐、高膳食纤维、适量蛋白质的原则，同时注意饮食的均衡和多样化。