老是想解大便，即肛门坠胀感，可能是多种肛肠或肠道疾病的症状，也可能是其他系统疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.肛肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可引起肛门坠胀感，常伴有便血、肿物脱出等症状。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛、便血和肛门坠胀。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可出现局部脓肿、疼痛、瘙痒、流脓等症状，也可能导致肛门坠胀。
肛窦炎：肛窦炎是肛窦及肛门腺的炎症，常伴有肛门下坠感、排便不尽感等。
肛管直肠炎：肛管、直肠黏膜的炎症，可出现肛门疼痛、坠胀、黏液脓血便等症状。
2.肠道疾病：
直肠炎：直肠的炎症性疾病，可导致肛门坠胀、腹痛、腹泻、黏液脓血便等。
结肠炎：结肠的炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能出现肛门坠胀感。
肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，肿瘤可刺激肠道，引起排便习惯改变、肛门坠胀等症状。
3.其他原因：
肛门局部刺激：如肛门周围的皮肤感染、湿疹、湿疣等，可引起肛门瘙痒、坠胀感。
骶尾部疾病：如骶前肿瘤、骶尾部畸胎瘤等，可刺激直肠，引起肛门坠胀。
妇科疾病：如盆腔炎、子宫后位等，也可能导致肛门坠胀。
精神因素：如焦虑、抑郁等精神心理问题，可能引起功能性肛门坠胀。
需要注意的是，老是想解大便还可能与其他系统疾病有关，如泌尿科疾病、妇科疾病等。如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免久坐等，有助于预防肛肠疾病的发生。同时，注意个人卫生，保持肛门清洁，也能减少肛肠疾病的发生风险。