皮下埋植避孕和上环都是常见的长效避孕方式，难以简单说哪个绝对更好，各有特点。一般来说，皮下埋植避孕有效率可达99%左右，上环的有效率也能达到90%以上。
避孕原理方面
皮下埋植避孕：是将含有左炔诺孕酮的硅胶棒植入皮下，缓慢释放孕激素，抑制排卵、改变宫颈黏液性状，从而起到避孕作用。上环：是将宫内节育器放置在宫腔内，通过影响受精卵着床来达到避孕目的，不同类型的宫内节育器作用机制略有差异，比如含铜宫内节育器是通过释放铜离子影响精子活力和受精卵着床。
放置与取出操作方面
皮下埋植避孕：通常在月经来潮第7天内进行手术，将硅胶棒植入上臂内侧皮下，操作相对简便，手术时间较短。取出时也是在局部麻醉下进行，将硅胶棒取出即可。一般埋植一次可避孕3 - 5年。上环：放置时间通常在月经干净后3 - 7天，操作是通过宫颈将宫内节育器放入宫腔。取出时间则根据节育器类型而定，有的可放置5 - 10年等。上环过程中可能会有轻微下腹坠胀感。
适用人群及优缺点方面
皮下埋植避孕适用人群及优缺点：适合不能或不愿使用口服避孕药、宫内节育器等其他避孕方法的女性。优点是避孕效果好，可自行埋植和取出，不影响性生活；缺点是可能会出现月经紊乱，如月经周期缩短、经期延长或点滴出血等情况，一般在使用6 - 12个月后逐渐改善，少数人可能对孕激素不适应。上环适用人群及优缺点：适合已生育且无禁忌证的女性。优点是一次放置可长期避孕，相对经济，取出后不影响生育；缺点是部分人放置后可能出现月经量增多、经期延长、下腹疼痛等不适，少数还可能发生节育器移位、脱落等情况。