耳朵后面疼可能由多种原因引起，比如耳部本身的病变、周围组织的问题等。
一、耳部疾病相关原因
1. 外耳道炎
外耳道皮肤及皮下组织的炎症可能累及耳朵后面区域。当外耳道受到细菌感染等情况时，炎症刺激会导致耳朵后面疼痛。例如，频繁挖耳可能损伤外耳道皮肤，为细菌入侵创造条件，从而引发外耳道炎并伴有耳朵后面疼。
2. 中耳炎
中耳发生炎症时，炎症可能蔓延至耳朵后面相关区域。急性中耳炎多由上呼吸道感染等引起，炎症刺激会引起耳部疼痛，有时疼痛可放射到耳朵后面。慢性中耳炎长期不愈也可能导致耳朵后面反复疼痛。
二、周围组织病变原因
1. 淋巴结炎
耳朵后面分布有淋巴结，当周围组织发生感染时，淋巴结可能受累出现炎症。比如头皮的感染，像头皮疖肿等，炎症可波及耳朵后面的淋巴结，导致淋巴结炎，引起耳朵后面疼痛。此时触摸耳朵后面的淋巴结可能会有肿大、压痛的表现。
2. 腮腺炎
流行性腮腺炎或细菌性腮腺炎也可能导致耳朵后面疼。流行性腮腺炎是由病毒引起的传染病，除了腮腺肿大疼痛外，炎症可能累及周围组织，包括耳朵后面区域；细菌性腮腺炎多因细菌感染腮腺，也可能引发耳朵后面的牵涉痛。
3. 神经痛
比如枕大神经痛，枕大神经分布区域包括耳朵后面等部位。神经受到刺激或压迫时会引起疼痛，疼痛性质多为刺痛、电击样痛等。长时间低头、颈部姿势不良等可能诱发枕大神经痛，导致耳朵后面疼痛。
三、其他原因
1. 外伤
耳部或耳朵后面受到外力撞击等外伤时，会引起疼痛。例如，头部受到磕碰，耳部周围组织受损，就可能出现耳朵后面疼的情况，同时可能伴有局部肿胀等表现。
2. 肿瘤
虽然相对少见，但耳朵后面附近的肿瘤也可能导致疼痛。如耳部的良性或恶性肿瘤，或者周围组织的肿瘤累及耳朵后面区域，也会引起疼痛，这种情况往往疼痛持续且可能逐渐加重，需要进一步检查明确。参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《耳鼻咽喉头颈外科学》（医学专业教材）
Q：耳朵后面疼一定要去医院吗？
A：如果耳朵后面疼持续不缓解、疼痛剧烈、伴有发热、听力下降等其他明显异常症状，建议及时去医院就诊；如果是偶尔轻微疼痛，休息后缓解，可先观察，但如果反复出现还是建议就医排查。
Q：耳朵后面淋巴结炎引起的疼痛怎么处理？
A：首先要明确引起淋巴结炎的原因，如果是细菌感染，可能需要使用抗生素治疗；同时要针对原发感染灶进行处理，比如头皮感染要积极治疗头皮的问题。但具体用药等必须由医生根据情况决定，严禁自行服用抗生素等药物严禁自行服用，必须面诊辨证。
Q：神经痛引起的耳朵后面疼有什么缓解方法？
A：可以尝试休息，避免颈部过度劳累、不良姿势等诱发因素。局部热敷可能有一定缓解作用，但如果疼痛严重，需要就医，医生可能会根据情况给予营养神经等药物治疗或进行针灸等理疗。
Q：外伤导致的耳朵后面疼怎么判断严重程度？
A：如果只是轻微疼痛、局部无明显肿胀等，可能损伤较轻；如果疼痛剧烈、伴有明显肿胀、淤血范围大，或者出现头晕、恶心等其他不适，可能损伤较严重，需要及时就医检查，如做影像学等检查排除骨折等严重情况。
Q：腮腺炎引起的耳朵后面疼有什么特点？
A：流行性腮腺炎引起的耳朵后面疼，往往伴有腮腺肿大，一般先从一侧腮腺开始肿大，然后可能波及另一侧，同时可能有发热等全身症状；细菌性腮腺炎引起的耳朵后面疼，除了局部疼痛外，腮腺区域可能有红、肿、热、痛更明显的表现。
Q：中耳炎导致的耳朵后面疼有什么伴随症状？
A：中耳炎导致的耳朵后面疼常伴有耳部的其他症状，如耳痛、耳道流水或流脓、听力下降等，急性中耳炎还可能有发热等全身症状。
Q：如何预防耳朵后面疼？
A：注意耳部卫生，避免频繁挖耳；积极预防上呼吸道感染等疾病，减少中耳炎等耳部疾病的发生；避免耳部外伤，注意保护头部；保持良好的颈部姿势，预防神经痛等情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。