一、避免接触尘螨
家居环境清洁:定期用热水清洗床上用品,水温需在55℃以上,这样能有效杀死尘螨。因为尘螨不耐高温,高温热水清洗可破坏其生存环境。对于不能用热水清洗的物品,可放置在低温环境下(如-18℃冷冻至少24小时),也能达到杀灭尘螨的目的。
使用防尘螨用品:使用防尘螨的床罩、被套和枕套,这些用品能阻止尘螨进入和滋生。同时,保持室内相对湿度低于50%,因为尘螨喜欢潮湿的环境,低湿度环境不利于其生存。经常打扫房间,清除灰尘,减少尘螨的栖息地。
二、药物治疗
抗组胺药物:如果咳嗽是由尘螨过敏引起的过敏反应导致,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等。这类药物能通过阻断组胺受体,减轻过敏症状,包括因尘螨过敏引起的咳嗽。但对于儿童患者,需谨慎使用,要根据年龄和体重严格遵循相关用药原则,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。
白三烯调节剂:例如孟鲁司特钠,也可用于缓解尘螨过敏引起的咳嗽等症状。它能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,从而减轻气道炎症和痉挛,改善咳嗽症状。在使用过程中,同样要考虑不同年龄段患者的差异,儿童使用时要注意剂型和剂量的选择。
三、免疫治疗
舌下含服免疫治疗:对于尘螨过敏的患者,还可以考虑舌下含服尘螨变应原提取物进行免疫治疗。这种治疗方法是通过逐渐增加患者对尘螨变应原的接触剂量,使免疫系统对尘螨产生耐受,从而减轻过敏症状。但这种治疗方法需要在医生的严格评估和监测下进行,尤其是儿童患者,要评估其适应性和可能出现的不良反应。
皮下注射免疫治疗:另外,皮下注射尘螨变应原提取物也是一种免疫治疗方式,但由于皮下注射可能出现较为严重的过敏反应风险,在儿童中的应用需要更加谨慎,需要由经验丰富的医生进行操作和密切观察。
四、对症治疗咳嗽
止咳药物:如果咳嗽较为剧烈,影响生活和休息,可在医生指导下使用止咳药物。但要注意,儿童患者使用止咳药物需特别谨慎,避免使用可能抑制呼吸中枢等不良反应较大的药物。例如,对于年龄较大的儿童,可以考虑使用右美沙芬等止咳药物,但必须严格按照药品说明书和医生的建议使用。如果咳嗽伴有咳痰,一般不建议首选强力止咳,以免影响痰液排出,可使用化痰药物如氨溴索等,促进痰液排出,从而间接缓解因痰液刺激引起的咳嗽。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童的免疫系统和身体发育尚未成熟,在应对尘螨过敏咳嗽时,更要注重非药物干预措施的严格执行,如确保家居环境的彻底清洁和使用合适的防尘螨用品。在药物选择上,要避免使用不适合儿童的药物,严格遵循儿童用药的剂量和禁忌。例如,婴儿期的儿童对药物的代谢和耐受能力与成人差异很大,使用任何药物都需要经过医生的精准评估。
老年患者:老年患者可能同时患有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能合并有心血管疾病等,使用某些抗组胺药物或其他治疗药物时,要注意对心血管系统的影响。同时,老年患者的身体机能下降,在进行免疫治疗等操作时,要密切监测身体状况,确保治疗的安全性。