双侧睾丸鞘膜腔积液的治疗方式需根据具体情况而定，一般少量积液且无症状的婴幼儿，有可能自行吸收，可不急于治疗。而对于积液量较多、症状明显或成人的双侧睾丸鞘膜腔积液，常见的治疗方法有手术治疗和保守观察等。
手术治疗方式
鞘膜翻转术： 这是比较常用的手术方法。通过手术将多余的鞘膜切除并翻转缝合，适用于较大的鞘膜积液。手术操作相对成熟，但术后需要注意伤口护理等。鞘膜囊肿切除术： 针对一些特殊类型的鞘膜积液，切除囊肿组织来达到治疗目的。手术过程中要精准操作，避免损伤周围组织。
保守观察情况
婴幼儿轻度积液： 很多婴幼儿的双侧睾丸鞘膜腔积液有自行吸收的可能，特别是1岁以内的患儿。这是因为婴幼儿的鞘膜淋巴系统发育不完善，有一定的自我吸收修复能力，所以可以定期随访观察，一般每3 - 6个月复查超声，看积液情况是否有变化。无症状的少量积液成人： 如果成人双侧睾丸鞘膜腔积液量少，也没有明显的疼痛、坠胀等不适症状，也可以选择保守观察，定期进行阴囊超声检查，监测积液量的变化。但如果积液量有增多趋势或出现不适症状，则需要考虑进一步治疗。
其他辅助情况
病因治疗： 如果双侧睾丸鞘膜腔积液是由其他疾病引起的，如附睾炎、睾丸炎等，需要同时治疗原发病。比如由附睾炎引起的，要积极使用抗生素控制炎症，待炎症控制后，鞘膜积液的情况可能会有所改善。但如果原发病治疗后鞘膜积液仍未消退，可能还需要针对鞘膜积液进行处理。注意生活方式： 在治疗过程中，无论是手术还是保守观察，患者都要注意避免剧烈运动，防止阴囊受到外伤，因为剧烈运动或外伤可能会加重鞘膜积液的症状。同时，要保持良好的生活习惯，避免久坐、久站等，减少对阴囊局部的压迫。