不排卵的原因有多种。一般来说，内分泌失调是常见因素之一，比如多囊卵巢综合征就较为多见，据统计，约70%的无排卵性不孕与多囊卵巢综合征有关。
内分泌失调相关因素
垂体问题：垂体功能异常会影响排卵。像垂体泌乳素瘤，它会使垂体分泌过多泌乳素，抑制排卵；还有席汉综合征，多是由于产后大出血导致垂体缺血坏死，进而影响激素分泌，引发不排卵。下丘脑因素：下丘脑是调节内分泌的重要中枢，若下丘脑功能紊乱，比如过度节食导致体重过低，或者长期精神压力大、焦虑等，都可能影响促性腺激素释放激素的分泌，从而影响排卵。
卵巢自身问题
卵巢早衰：女性在40岁之前卵巢功能衰退就称为卵巢早衰，此时卵巢不能正常排卵，据研究，卵巢早衰的发病率约为1% - 3%。卵巢肿瘤：某些卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，如卵巢支持 - 间质细胞瘤等，会干扰卵巢的排卵机制。
全身性疾病影响
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响排卵。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响激素的正常调节，导致不排卵。重度营养不良：长期营养不良会使身体处于缺乏营养的状态，影响激素的合成和分泌，进而影响排卵，这种情况在一些饮食不规律、过度减肥的人群中较为常见。