呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难等，患者可能会有头痛、乏力等非特异性症状，严重时可出现意识障碍等。
急性呼吸性酸中毒表现
急性呼吸性酸中毒起病急，患者常迅速出现呼吸困难，如呼吸浅快或缓慢，还可能有躁动不安、谵妄等神经系统症状，因二氧化碳潴留导致脑血管扩张，可致持续性头痛。
慢性呼吸性酸中毒表现
慢性呼吸性酸中毒发展较缓慢，机体有一定代偿，患者可能仅有轻微呼吸困难，头痛症状相对较轻，还可能出现乏力、食欲减退等表现，因长期二氧化碳潴留，对机体多系统产生影响。
呼吸性酸中毒合并其他情况表现
若呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，患者症状会加重，呼吸困难更明显，意识障碍可能更严重；若合并代谢性碱中毒，症状表现会相互交织，需综合判断。
特殊人群呼吸性酸中毒表现
对于儿童，呼吸性酸中毒可能影响其生长发育，因儿童呼吸调节功能不完善，更容易出现呼吸急促、烦躁不安等，且病情变化快；老年人呼吸功能本身较弱，发生呼吸性酸中毒时，症状可能不典型，但更易出现意识模糊等情况，需密切关注其呼吸及神志变化。