男性硬下疳是一期梅毒的典型症状,多发生于不洁性生活后2-4周。其主要表现为:
1.硬下疳:最初为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触诊时,硬下疳具有软骨样硬度,即触之如软骨。
2.腹股沟淋巴结肿大:可为单侧或双侧,通常为数个,质地硬,不粘连,不破溃,无疼痛。
3.其他症状:可有发热、头痛、全身不适、肌肉和关节疼痛、颈部强直等表现。
需要注意的是,硬下疳的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果有过高危性行为,出现上述症状,应及时就医,进行梅毒血清学检查,以明确诊断。确诊后,应及时治疗,以免延误病情。
治疗硬下疳通常采用以下方法:
1.青霉素:如苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G,为首选药物。
2.头孢曲松:对青霉素过敏者,可选用头孢曲松,单次肌注。
3.红霉素:可作为青霉素过敏者的替代药物。
此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性行为,同时性伴侣也应进行检查和治疗。