外阴瘙痒出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，局部潮湿，易受污染。若不注意卫生，可能导致外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛、出血等症状。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒出血的常见原因之一。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法不同，需要进行白带常规等检查，明确诊断后进行治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病：外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、灼痛，部分患者还可能出现性交痛、尿痛及尿频等症状。外阴阴道假丝酵母菌病的治疗主要是局部或全身使用抗真菌药物。
4.其他：外阴瘙痒出血还可能与其他疾病有关，如外阴色素减退性疾病、外阴鳞状上皮内瘤变、外阴癌等。这些疾病较为少见，但需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
需要注意的是，引起外阴瘙痒出血的原因较为复杂，不同原因的治疗方法也不同。因此，如果出现外阴瘙痒出血的症状，建议及时就医，进行详细的检查，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。此外，对于有性生活的女性，应注意性生活卫生，避免不洁性生活。