大三阳具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播和性传播等途径进行传播。
血液传播方面
大三阳患者的血液中含有乙肝病毒，输入被污染的血液或使用被污染的医疗器械等，都可能导致乙肝病毒传播。例如，在不正规的医疗操作中，未严格消毒的注射器等器械可能会将病毒从一个人传给另一个人。
母婴传播情况
乙肝大三阳母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中，有可能将乙肝病毒传给胎儿或婴儿。这是儿童感染乙肝病毒的重要途径之一，所以乙肝大三阳孕妇需要采取相应措施来降低母婴传播的风险。
性传播途径
与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为，病毒可通过性接触黏膜等途径传播。因此，在性生活中正确使用安全套等防护措施可以在一定程度上减少性传播的几率。
日常接触一般不传染
一般的日常接触，如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等，通常不会传播乙肝病毒。因为乙肝病毒在体外环境中存活能力较弱，且日常接触中病毒量不足以引起感染。但如果有皮肤或黏膜破损情况，还是需要注意避免接触大三阳患者的血液等体液。对于乙肝大三阳患者的家属等密切接触者，建议及时接种乙肝疫苗来预防感染。