abo溶血性黄疸怎么治疗

ABO溶血性黄疸是由于母子ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,若及早诊断和治疗,通常预后良好。若延误治疗,胆红素可透过血脑屏障,使大脑神经核黄染,影响智力发育,甚至发展为胆红素脑病,遗留手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不全等后遗症。因此,一旦发现ABO溶血性黄疸,需及时就医,在医生的指导下进行治疗。具体治疗方法如下:

1.光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时,胆红素下降到7mg/dl以下即可停止治疗。

2.药物治疗:

白蛋白:增加胆红素与白蛋白的联结,减少胆红素脑病的发生。

纠正酸中毒:防止胆红素脑病的发生。

肝酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清胆红素。

3.换血疗法:

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。

换血还可供给胆红素结合和排泄所必需的葡萄糖醛酸和电解质,纠正溶血导致的缺氧、酸中毒和电解质紊乱。

需要注意的是,ABO溶血性黄疸的治疗方法需要根据患儿的具体情况进行选择,如胆红素水平、黄疸出现时间、患儿健康状况等。在治疗过程中,患儿需要密切观察,如有异常应及时告知医生。同时,家长在照顾患儿时,要注意保持患儿皮肤和脐部的清洁,避免感染。