肺癌早期肩痛和肩周炎痛的区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛性质：肺癌早期肩痛可能是隐痛、钝痛或刺痛，可能会向颈部、肘部或手臂放射；肩周炎痛则主要是局限性疼痛，常伴有肩关节活动受限。
2.疼痛时间：肺癌早期肩痛通常在夜间加重，影响睡眠；肩周炎痛则在夜间可能会有所缓解。
3.伴随症状：肺癌早期可能伴有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状；肩周炎痛则通常无明显全身症状。
4.肩关节活动：肺癌早期肩痛可能会导致肩关节活动受限，尤其是外展和外旋；肩周炎痛主要表现为肩关节各个方向的活动受限。
5.病因：肺癌早期肩痛是由于肺癌侵犯肩部神经或转移至肩部引起；肩周炎痛则主要是由于肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连导致。
6.治疗方法：肺癌早期肩痛需要针对肺癌进行治疗，同时可能需要放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗方法；肩周炎痛主要通过物理治疗、药物治疗、康复训练等方法缓解症状。
需要注意的是，肩痛可能是多种疾病的症状，不一定是肺癌或肩周炎。如果出现肩痛症状，尤其是伴有其他肺癌症状或高危因素（如长期吸烟、肺癌家族史等），应及时就医，进行全面的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，对于肩周炎患者，也应在医生的指导下进行规范的治疗和康复训练。