20%甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿、青光眼，也可以作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是在一些急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等术前，医生也会让患者口服20%甘露醇，达到清洁肠道的目的。虽然20%甘露醇在临床应用广泛，但使用时需要注意以下几点：
1.快速大量静滴20%甘露醇可能会导致水、电解质紊乱，尤其是肾功能不全患者更要慎用。
2.20%甘露醇在体内不被代谢，会被排出体外，因此反复给药可能会导致肾小管损伤。
3.20%甘露醇具有一定的降压作用，滴注速度过快可能会引起一过性头痛、眩晕、视力模糊等。
4.部分患者可能对20%甘露醇过敏，使用前需要询问过敏史。
5.使用20%甘露醇期间，应监测患者的肾功能、水电解质平衡等情况。
总之，20%甘露醇是一种有效的药物，但需要在医生的指导下使用，注意不良反应的发生。