平躺时觉得胸闷，侧卧后好转，可能与以下原因有关。
1.心脏问题
心脏功能下降：心脏泵血功能减弱，平卧时回心血量增加，心脏负担加重，可能导致胸闷。侧卧时回心血量减少，心脏负担减轻，胸闷症状缓解。
心律失常：如心房颤动、早搏等，平卧时心脏跳动不规律，可能影响心脏的血液供应，导致胸闷。侧卧时心脏跳动恢复正常，胸闷症状缓解。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等，平卧时心脏瓣膜狭窄加重，影响血液流动，导致胸闷。侧卧时心脏瓣膜狭窄减轻，胸闷症状缓解。
2.肺部问题
肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，平卧时肺部通气功能受限，可能导致胸闷。侧卧时肺部通气改善，胸闷症状缓解。
肺栓塞：平卧时下肢静脉血液回流增加，容易形成血栓，栓子脱落堵塞肺动脉，导致胸闷。侧卧时下肢静脉血液回流减少，血栓形成的风险降低，胸闷症状缓解。
3.其他原因
胃食管反流病：平卧时胃酸反流刺激食管，导致胸闷。侧卧时胃酸反流减轻，胸闷症状缓解。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能导致胸闷，侧卧时情绪缓解，胸闷症状好转。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合个人的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果经常出现平躺时胸闷的症状，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、胸部CT、肺功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、孕妇、肥胖者以及患有慢性疾病的人群，平躺时胸闷可能更加明显，因为他们的身体机能相对较弱，更容易受到体位变化的影响。这些人群在出现胸闷症状时，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等，有助于预防和缓解胸闷症状的发生。如果胸闷症状严重或持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。