一、及时就诊评估
当发现小孩牙齿有蛀牙时，应尽快带孩子到正规医院口腔科就诊，医生会根据蛀牙的具体情况进行评估，比如蛀牙的深度、范围等。不同年龄段的小孩，牙齿情况不同，对于低龄儿童，家长要更加留意孩子牙齿的变化，因为低龄儿童可能还不太会表达牙齿的不适，但牙齿问题若不及时处理可能会影响孩子的咀嚼、恒牙发育等。
二、浅龋的处理
如果是浅龋，牙齿表面只是有轻微的脱矿，尚未形成明显的龋洞。医生可能会通过清洁牙齿表面，使用氟化物等方法来阻止龋坏进一步发展。对于小孩来说，要注意保持口腔卫生，帮助孩子养成良好的刷牙习惯，比如教导孩子每天早晚正确刷牙，年龄较小的孩子可以由家长协助刷牙，选择适合儿童的含氟牙膏，有助于增强牙齿抗龋能力。同时，要控制孩子的糖分摄入，减少吃糖果、喝碳酸饮料等，因为过多的糖分容易导致蛀牙加重。
三、中龋的处理
当蛀牙发展到中龋，牙齿已经有较浅的龋洞形成，这时候可能需要去除龋坏组织后进行填充治疗。在治疗过程中，要考虑小孩的配合程度，低龄儿童可能会比较紧张、不配合，医生会尽量采用温和的方式操作。家长要安抚孩子的情绪，让孩子放松，配合治疗。填充后要注意让孩子短期内不要用患侧牙齿咀嚼过硬的食物，保持口腔清洁，继续监督孩子保持良好的口腔卫生习惯。
四、深龋的处理
若是深龋，龋洞较深，接近牙髓。这时候医生会先评估是否可以进行安抚治疗等。对于小孩，要特别关注牙髓的情况，因为深龋可能会刺激牙髓。如果安抚治疗后牙髓情况良好，再进行填充；如果牙髓出现问题，可能需要进一步的牙髓治疗。在整个过程中，要根据孩子的年龄和身体状况来选择合适的治疗方式，年龄较小的孩子在治疗前后都需要家长给予更多的关心和照顾，确保孩子的治疗过程顺利，并且治疗后要持续关注牙齿的恢复情况。
五、预防措施
口腔卫生习惯培养：从小孩长出第一颗牙齿开始，就可以用干净的纱布或指套牙刷为孩子清洁牙齿，随着年龄增长逐渐过渡到儿童牙刷。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。
饮食控制：限制孩子吃零食和含糖饮料的频率和量，多给孩子吃富含纤维的蔬菜水果，既可以清洁牙齿表面，又能提供必要营养。
定期口腔检查：建议每半年带孩子到医院进行一次口腔检查，以便早期发现牙齿问题并及时处理，尤其是对于有家族蛀牙史等高危因素的孩子，更要增加检查频率。