后脑勺左侧长了个硬包按的时候周围都疼，可能是以下原因引起：
1.头皮感染：头皮感染可导致局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。常见的感染原因包括细菌感染、真菌感染等。
2.头皮下血肿：头部受到外伤后，可导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。血肿较小者可自行吸收，较大者则需要穿刺抽吸或切开引流。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿易继发感染，感染后可出现红肿、疼痛。
4.颅骨肿瘤：颅骨的良性或恶性肿瘤也可导致后脑勺长硬包，并伴有疼痛。
5.其他：脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，以及淋巴瘤、转移瘤等恶性肿瘤也可引起后脑勺长硬包伴疼痛。
需要注意的是，后脑勺左侧长硬包按的时候周围都疼还可能有其他原因。如果硬包持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。