后脑勺左侧长了个硬包按的时候周围都疼，可能是由以下原因引起：
1.头皮感染：头皮感染如疖、痈等，可导致局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。
2.头皮外伤：头部受到外伤后，可能会引起头皮血肿，从而出现硬块和疼痛。
3.头皮肿瘤：头皮上也可能会长肿瘤，如皮脂腺瘤、脂肪瘤等，硬块可能逐渐长大，伴有疼痛或其他不适。
4.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如骨瘤、骨髓炎等，也可能导致后脑勺出现硬块和疼痛。
5.淋巴结肿大：附近部位的感染或炎症可能导致淋巴结肿大，从而使后脑勺摸到硬块，并伴有疼痛。
6.其他：颈椎病、神经痛等也可能引起类似症状。
由于可能的原因较多，且有些情况可能比较严重，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头部清洁，避免搔抓和刺激硬块，避免感染扩散。如果硬块迅速增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应立即就医。此外，儿童和老年人的情况可能较为特殊，需要特别关注。在就医时，应告知医生详细的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。