I型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,好发于儿童和青少年,也可发生于任何年龄。其主要症状如下:
1.多饮、多尿、多食和消瘦:
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄量可正常。
多饮是由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。
由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦。
2.疲乏无力:
由于代谢紊乱,不能正常释放能量,患者常感疲倦、乏力、虚弱,即使在休息时也不能缓解。
3.皮肤瘙痒:
高血糖导致皮肤含糖量增加,刺激皮肤,引起皮肤瘙痒。
4.视力模糊:
血糖波动会影响眼睛的屈光度,导致视力模糊。
5.其他症状:
部分患者可出现皮肤疖肿、呼吸异味、外阴瘙痒等症状。
女性患者还可能出现外阴瘙痒、真菌性阴道炎等妇科炎症。
需要注意的是,以上症状并非I型糖尿病所特有,其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,尤其是有多饮、多尿、多食和消瘦等情况,应及时就医,进行血糖检测,以明确诊断。确诊I型糖尿病后,应在医生的指导下进行治疗,包括饮食控制、运动治疗、血糖监测、药物治疗等。同时,患者还应注意预防并发症的发生。
