绝经几年后又来月经可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜病变：绝经后子宫内膜可能会发生一些病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。这些病变可能导致绝经后阴道出血。
子宫内膜息肉：是一种良性病变，通常由子宫内膜局部过度增生引起。息肉可能会导致月经间期出血、绝经后出血等症状。
子宫内膜增生：是指子宫内膜的过度生长，可能与雌激素水平过高或长期无孕激素对抗有关。子宫内膜增生可能会导致月经不规律、出血量增多等症状。
子宫内膜癌：是一种恶性肿瘤，绝经后阴道出血是其常见症状之一。子宫内膜癌还可能伴有其他症状，如阴道分泌物异常、下腹疼痛等。
2.卵巢功能衰退：绝经后卵巢功能逐渐衰退，但有时卵巢仍可能分泌少量雌激素，导致绝经后少量出血。
3.其他因素：
药物：某些药物，如雌激素替代疗法、孕激素等，可能会导致绝经后阴道出血。
全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、高血压、肝病等，可能会影响子宫内膜的正常功能，导致绝经后出血。
医源性因素：如子宫内膜活检、宫腔镜检查等操作，可能会导致绝经后出血。
需要注意的是，绝经后阴道出血也可能是其他严重疾病的信号，如宫颈癌、子宫肌瘤等。因此，如果出现绝经几年后又来月经的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行以下检查：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以了解子宫颈和子宫内膜的情况。
2.超声检查：如经阴道超声、腹部超声等，可以检查子宫、卵巢和盆腔的情况，了解是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。
3.激素水平测定：测定雌激素、孕激素等激素水平，以评估卵巢功能。
4.细胞学检查：如宫颈涂片、子宫内膜细胞学检查等，用于筛查宫颈癌和子宫内膜癌。
5.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如宫腔镜检查、组织病理学检查等。
治疗方法取决于病因。如果是子宫内膜病变引起的绝经后出血，可能需要进行刮宫术、宫腔镜手术或放疗、化疗等治疗。如果是卵巢功能衰退或其他因素导致的，可以根据具体情况采取相应的治疗措施。
此外，绝经后女性应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗任何潜在的健康问题。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于维护身体健康。