什么是心衰

心衰又称心力衰竭,是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。

根据其临床表现和体征,可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力、呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。全心衰竭则同时存在左、右心衰竭的临床表现,且更为严重。

引起心衰的原因很多,大多数情况下是由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。常见的诱因为感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其他疾病等。

心衰的治疗目标是缓解症状,提高生活质量,延长生存期。治疗方法包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。此外,心衰患者还需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

对于心衰患者,早期诊断和治疗非常重要。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,心衰患者需要长期管理和随访,定期复查,以便及时调整治疗方案。