胃的检查有哪些

胃镜检查

原理:通过一根纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食管、胃和十二指肠的病变,如溃疡、炎症、肿瘤等。

适用情况:适用于有上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕血、黑便等症状怀疑胃部疾病者,以及胃癌高危人群的筛查等。

注意事项:检查前需空腹6-8小时,去除假牙等;检查后可能会有咽部不适,需待麻醉药消退后再进食进水,少数人可能出现腹痛、腹胀等,一般可自行缓解,若持续不缓解需及时告知医生。对于儿童,需在专业医生评估下进行,且要做好安抚工作以配合检查。

上消化道钡餐造影

原理:让患者口服钡剂,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况等。

适用情况:适用于对胃镜检查有恐惧心理者,或无法耐受胃镜检查者,也可用于了解胃肠道的运动功能等。

注意事项:检查前需禁食6-12小时,检查时需按医生要求吞咽钡剂,检查后可能会有便秘,可适当多饮水、多吃富含纤维的食物促进排泄。儿童进行检查时需在医生指导下调整钡剂用量等。

胃功能四项检查

原理:通过检测血清中的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ以及胃泌素17等指标来评估胃黏膜状态和胃泌酸功能,从而辅助判断胃部疾病风险,如萎缩性胃炎、胃癌等的风险评估。

适用情况:适用于胃癌的初步筛查、胃部疾病风险评估等。

注意事项:一般无需空腹,但如果同时需要检查其他生化项目可能需空腹,检查结果需结合临床症状等综合判断。不同年龄人群的参考值可能略有差异,儿童一般较少进行该检查,若有特殊情况需在医生评估下进行。

胶囊内镜检查

原理:患者口服含有摄像头的胶囊,胶囊在胃肠道内自行移动并拍摄图像,医生通过分析图像来了解胃、小肠等部位的情况。

适用情况:适用于不明原因的消化道出血、小肠疾病的诊断等,对于胃部病变也可观察,但主要是对小肠病变更有优势。

注意事项:检查前需做好肠道准备,按要求清理肠道;检查过程中需避免剧烈运动等,防止胶囊内镜卡顿;检查后胶囊会随粪便排出体外。儿童进行胶囊内镜检查需严格评估病情,在医生指导下进行,且要确保胶囊能顺利通过胃肠道。