锁骨两边大小不一样可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.骨骼发育不对称：在生长发育过程中，锁骨可能会出现不对称的发育，导致两边大小不一致。这种情况通常是先天性的，可能与遗传因素或胎儿在子宫内的姿势有关。
2.姿势不良：长期保持不良的姿势，如单肩背包、侧卧等，可能会导致锁骨周围的肌肉和软组织不平衡，进而使锁骨看起来大小不一。
3.锁骨骨折或损伤：锁骨骨折或损伤后，可能会出现畸形愈合，导致锁骨形状和大小改变。
4.肩部疾病：某些肩部疾病，如肩周炎、肩袖损伤等，可能会影响锁骨周围的肌肉和软组织，导致锁骨看起来大小不一。
5.肿瘤：锁骨上或附近的肿瘤也可能导致锁骨大小改变。
6.其他原因：内分泌失调、代谢性疾病等也可能引起锁骨的变化。
如果发现锁骨两边大小不一样，尤其是伴有疼痛、活动受限或其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）等，以确定具体原因。
对于骨骼发育不对称或姿势不良引起的锁骨大小不一，通常不需要特殊治疗。保持正确的姿势、进行适当的锻炼有助于改善症状。如果是疾病导致的锁骨大小不一，治疗方法将取决于具体的病因。例如，骨折或损伤需要进行相应的治疗，如复位、固定或手术；肩部疾病可能需要药物治疗、物理治疗或手术治疗；肿瘤则需要根据肿瘤的性质和分期进行相应的治疗。
总之，锁骨两边大小不一样可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果对锁骨的大小差异感到担忧或有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，定期进行体检也是发现潜在健康问题的重要措施。