绝经3年后又来月经属于异常情况，需要引起重视。一般来说，这种情况可能由多种原因导致，其中较为常见的是妇科疾病引起，比如子宫内膜病变、宫颈病变等，发病率虽没有精确的统一数字，但需要及时就医排查。
可能的疾病因素
子宫内膜病变：子宫内膜癌是导致绝经后阴道出血的常见原因之一。子宫内膜癌多见于50岁以上的女性，其发生与雌激素长期刺激子宫内膜、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。患者除了绝经后阴道出血外，还可能伴有阴道排液增多等症状。宫颈病变：宫颈息肉也可能导致绝经后阴道出血。宫颈息肉是宫颈组织的良性增生，多由慢性炎症刺激引起。患者一般阴道出血量较少，可为点滴状。另外，宫颈癌也会出现绝经后阴道出血，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，早期可能没有明显症状，随着病情进展可能出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。
就医检查项目
妇科超声检查：通过超声可以观察子宫和附件的形态、结构，了解子宫内膜厚度等情况。一般建议绝经后女性定期进行妇科超声检查，正常情况下绝经后子宫内膜厚度通常小于5毫米，如果超声提示子宫内膜增厚，就需要进一步排查。宫腔镜检查：宫腔镜可以直接观察宫腔内的情况，能够清晰看到子宫内膜是否有病变，还可以在宫腔镜下取病变组织进行病理检查，这是诊断子宫内膜病变的重要方法。宫颈相关检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，通过TCT可以观察宫颈细胞的形态，HPV检测可以明确是否有HPV感染。如果TCT结果异常或者HPV阳性，还需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检，以明确是否有宫颈病变或宫颈癌。
生活注意事项
保持良好生活习惯：绝经后女性要注意作息规律，保证充足睡眠，每天尽量保证7~8小时的睡眠时间。同时要适度运动，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于增强体质。注意个人卫生：要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的刺激。定期体检：绝经后的女性应定期进行妇科检查，一般建议每年至少进行一次全面的妇科检查，包括妇科超声、TCT、HPV等项目，以便早期发现问题，早期治疗。