女性下腹坠痛肛门坠胀可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
急性盆腔炎：其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
慢性盆腔炎：全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
慢性盆腔炎的治疗：以抗生素控制感染为主，辅以其他治疗。
2.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症。内异症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力，其主要临床特点为：痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。内异症的治疗应根据患者的年龄、症状、病变部位和范围、生育要求等因素综合考虑，制定个体化治疗方案。治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、手术治疗和联合治疗。
3.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。
主要症状：
月经失调：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。
痛经：特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，至月经结束。
其他：少数患者可能出现性交痛、慢性盆腔痛、肛门坠胀等不适。
治疗方法：
药物治疗：主要适用于症状较轻、有生育要求及近绝经的患者。常用药物包括孕激素、高效孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
手术治疗：包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术。手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效或无生育要求的患者。
4.其他：除了上述疾病，女性下腹坠痛肛门坠胀还可能与其他妇科疾病、肠道疾病、泌尿系统疾病等有关。
总之，女性下腹坠痛肛门坠胀可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。