贲门癌早期症状往往不典型，部分患者可能有以下表现。约半数早期贲门癌患者会有轻度消化不良症状，比如饭后上腹部饱胀感，这种感觉可能持续一段时间后有所缓解，但容易被忽视。
消化道不适症状
吞咽不适感：早期可能出现吞咽时胸骨后轻微的不适或疼痛，这种疼痛性质多为隐痛、刺痛，疼痛程度较轻，有时可自行缓解，但会反复出现。比如有的患者会感觉吞咽食物时，胸骨后好像有东西摩擦一样的不适感。上腹部不适：类似普通胃病的表现，像上腹部隐痛、胀满、嗳气等。有的患者会觉得上腹部隐隐作痛，进食后这种疼痛可能没有明显加重，但也不会完全消失。
体重变化相关症状
体重轻度下降：由于消化道功能受到一定影响，患者可能会出现食欲减退的情况，虽然不一定很明显，但长期积累下来，可能会有体重轻度下降。一般在数月内可能会减轻2 - 5公斤左右，但很多人不会特别在意，容易将其归咎于最近饮食或劳累等原因。
其他可能症状
呕血或黑便：少数早期贲门癌患者可能会有少量呕血或大便潜血阳性的情况，大便外观可能看起来正常，但化验时能发现有隐血。不过这种情况相对较少见，容易被忽视，因为出血量少，可能不会出现明显的黑便，只是大便潜血试验呈阳性。