顺产15天仍有红色恶露，首先要观察恶露量、有无异味等情况。一般来说，正常恶露持续4-6周，红色恶露持续3-4天，如果15天仍有红色恶露，可能存在子宫复旧不全、宫腔内有残留、产褥感染等情况。
考虑子宫复旧情况
子宫复旧不良：正常情况下，产后子宫会逐渐收缩恢复至未孕状态。如果子宫复旧不良，就可能导致恶露时间延长。可以通过超声检查来了解子宫大小、宫腔内情况等。一般产后42天需要常规复查子宫附件超声，以评估子宫复旧情况。子宫收缩乏力影响：子宫收缩乏力会影响子宫肌层的血窦关闭，从而导致恶露持续时间长。可以通过按摩子宫等方式促进子宫收缩，但如果情况较严重可能需要药物辅助促进子宫收缩。
排查宫腔内残留
胎盘胎膜残留：如果分娩过程中胎盘、胎膜有部分残留，就会影响子宫正常复旧，导致恶露不尽。超声检查是发现宫腔内残留的重要手段，如果确诊有残留，可能需要根据残留大小等情况决定是药物治疗还是清宫手术。一般小的残留可能通过药物促进排出，较大的残留通常需要清宫。蜕膜残留：蜕膜组织如果不能及时完全排出，也会影响子宫恢复，导致恶露异常。同样需要通过超声等检查来明确，必要时可能需要处理。
关注产褥感染可能
产褥感染表现：产褥感染除了恶露异常（如持续红色恶露、有异味等），还可能伴有发热、下腹痛等症状。如果同时出现发热等情况，要高度警惕产褥感染。产褥感染是由于产后机体抵抗力下降，细菌入侵生殖道引起的感染。需要进行血常规、C - 反应蛋白等检查，必要时使用抗生素治疗。感染预防与护理：产后要注意会阴部清洁卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥，以降低产褥感染的风险。如果已经发生产褥感染，要遵医嘱足量足疗程使用抗生素，并且密切观察病情变化。