擦屁股带血可能由多种原因引起。比如，痔疮就比较常见，其中内痔可能会导致大便带血，便血颜色多为鲜红色，有时是便后滴血，严重时可能呈喷射状出血。
痔疮导致的擦屁股带血
内痔出血特点： 内痔主要表现为便血，一般无痛，血色鲜红，排便时滴血或喷射状出血。出血往往是因为排便时粪便摩擦痔核，导致痔核表面血管破裂。外痔情况： 单纯外痔一般很少出血，但如果外痔出现炎症水肿，可能会有疼痛，同时也可能伴有少量出血。
肛裂引起的擦屁股带血
肛裂出血特征： 肛裂导致的出血通常伴有明显的肛门疼痛，排便时疼痛剧烈，便后有短暂缓解，随后又会出现持续疼痛。便血颜色鲜红，量一般较少，多是手纸上有血迹。这是因为肛裂时肛管皮肤全层裂开，排便时粪便刺激裂口，引起出血。
肠道炎症造成的擦屁股带血
溃疡性结肠炎： 患者除了有擦屁股带血的情况，还会有腹泻、黏液脓血便等症状，同时可能伴有腹痛、里急后重等表现。病情容易反复发作，病程较长。细菌性痢疾： 通常有不洁饮食史，患者会出现发热、腹痛、腹泻，大便次数频繁，为黏液脓血便，也就是擦屁股时会有带血的情况，且大便中黏液和脓血较多。
肠道肿瘤导致的擦屁股带血
直肠癌： 早期可能表现为便血，血色暗红，常混有黏液或脓液。随着病情进展，还会出现排便习惯改变，如大便次数增多、里急后重、大便变细等症状。结肠癌： 右半结肠癌多表现为腹痛、腹部肿块和贫血，也可能出现便血，便血颜色可为暗红色；左半结肠癌则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主，便血多为鲜红色或暗红色。