一岁宝宝发热39度属于高热情况，需及时采取措施，首先要进行物理降温配合适当药物退热，并尽快就医明确病因。
一、及时物理降温
1. 松解衣物
可以给宝宝解开过多的衣物，这样有助于散热，让宝宝的身体能够更好地将热量散发出去。比如把宝宝身上厚重的外套脱掉，换上轻薄透气的衣物。
2. 温水擦拭
用32 - 34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富，通过擦拭可以利用水分蒸发来带走热量。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭宝宝的额头，重复几次。
二、合理使用退热药物
1. 选择合适药物
可在医生指导下选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝，布洛芬适用于6个月以上的宝宝。给宝宝服用时要严格按照药物说明书的剂量来使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。比如对乙酰氨基酚，按照体重计算合适的用量给宝宝服用。
三、尽快就医明确病因
一岁宝宝发热39度可能由多种原因引起，如感染性因素（病毒感染、细菌感染等）或非感染性因素等。应尽快带宝宝到医院就诊，通过血常规等相关检查明确发热原因，以便进行针对性治疗。比如如果是细菌感染引起的发热，可能需要使用抗生素等药物进行治疗。
四、观察宝宝伴随症状
要密切观察宝宝是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡等。如果宝宝出现精神差、抽搐等情况，不管体温是否下降，都要立即就医。例如，宝宝除了发热39度还出现频繁呕吐，这可能提示病情较为复杂，需要及时处理。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第9版）
国家卫健委《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
FAQ
Q：一岁宝宝发热39度可以用酒精擦拭吗？
A：不可以。因为宝宝皮肤娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭宝宝身体来降温。
Q：给宝宝用退热药物后多久能退热？
A：一般服用退热药物后0.5 - 1小时左右可能会开始退热，但具体时间会因宝宝个体差异以及药物吸收等情况而有所不同。
Q：宝宝发热39度时可以洗澡吗？
A：如果宝宝一般情况尚可，可以适当给宝宝洗温水澡，有助于散热，但要注意洗澡时间不宜过长，避免宝宝再次着凉。
Q：一岁宝宝发热39度，家里没有退热药物怎么办？
A：应尽快带宝宝前往医院或社区卫生服务中心，不要延误病情，在去医院的途中可以继续采取物理降温等措施。
Q：宝宝发热39度，是不是穿得越少越好？
A：不是。要适当松解衣物，保证宝宝舒适的同时利于散热，但不能穿得过少导致宝宝着凉，要根据室内温度等情况合理调整。
Q：发热会对一岁宝宝造成哪些危害？
A：持续高热可能会引起宝宝惊厥等情况，还可能影响宝宝的代谢等生理功能，如果是感染引起的发热，不及时治疗可能会导致感染扩散等严重后果。
Q：如何判断一岁宝宝发热是普通感冒还是其他严重疾病引起的？
A：普通感冒引起的发热可能还伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状，精神状态相对尚可；而如果是肺炎等严重疾病引起的发热，可能还会伴有呼吸急促、精神萎靡、剧烈咳嗽等其他明显异常表现，需要及时就医通过检查来鉴别。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。