乳腺增生不吃药是否会好，需要根据具体情况进行分析，一般可分为以下几种情况：
1.生理性乳腺增生：
表现：多见于青春期、妊娠期或哺乳期女性，也可见于绝经后女性。主要表现为乳房胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛可放射至腋窝、肩部或上肢。乳房肿块可随月经周期变化，常为多发性、局限性或单侧性，质地柔软，可有触痛。
原因：与内分泌功能紊乱有关，主要是雌激素和孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。
治疗：一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式、缓解压力、保持心情愉悦等方式缓解症状。如果疼痛明显影响生活和工作，可在医生指导下使用药物治疗，如逍遥散、小金丸等。
预后：通常在绝经后可自行缓解或减轻。
2.病理性乳腺增生：
表现：除了乳房疼痛和肿块外，还可能出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变等症状。
原因：可能与乳腺炎症、乳腺肿瘤等疾病有关。
治疗：需要针对病因进行治疗，如使用抗生素治疗乳腺炎、手术治疗乳腺肿瘤等。同时，可能需要使用药物缓解疼痛和肿块等症状。
预后：取决于病因和病情的严重程度。如果是良性病变，预后较好；如果是恶性病变，预后则较差。
总之，乳腺增生是否需要治疗以及如何治疗，应根据具体情况进行综合判断。建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，保持良好的生活习惯和心态，对乳腺增生的预防和治疗也有一定的帮助。