屁股上长了个包，坐着都疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖肿：这是一种由于毛囊及其周围组织的细菌感染引起的皮肤疾病。通常表现为局部皮肤红肿、疼痛，有时会有脓液形成。治疗方法包括保持皮肤清洁、使用抗生素药膏或口服抗生素。如果疖肿较大或症状严重，可能需要切开引流。
2.痈：痈是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。症状与疖肿类似，但范围更大，疼痛更剧烈。治疗方法包括使用抗生素、切开引流和换药。在严重情况下，可能需要住院治疗。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，会出现局部红肿、疼痛。治疗方法包括使用抗生素、局部热敷和手术切除。
4.肛周脓肿：这是发生在肛门周围的脓肿，通常由肛腺感染引起。症状包括肛门周围疼痛、红肿、发热等。治疗方法包括使用抗生素、手术切开引流和换药。如果脓肿较大或反复发作，可能需要进一步的手术治疗，如肛瘘切除术。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致屁股上长包并伴有疼痛，如脂肪瘤感染、皮肤肿瘤等。
如果屁股上的包持续不愈或症状加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。在就医前，应注意保持局部清洁，避免挤压和搔抓患处，同时可以使用热敷来缓解疼痛。此外，如果伴有发热、寒战等全身症状，应及时就医，以免延误病情。