取环后怀不上可能与多种因素有关。一般来说，取环后一段时间内仍未受孕，可能有以下情况。
输卵管因素
输卵管粘连或堵塞： 取环过程中可能对生殖系统有一定刺激，若术后发生感染，容易引发输卵管粘连或堵塞。据统计，约有10% - 20%因取环后不孕的女性是由于输卵管问题导致。比如，术后不注意个人卫生，细菌上行感染，就可能影响输卵管的正常功能。输卵管积水： 炎症长期刺激输卵管，可能导致输卵管积水，影响精子和卵子的结合。这种情况需要通过输卵管造影等检查来明确，若存在输卵管积水，会大大降低受孕几率。
子宫内膜因素
子宫内膜损伤： 取环时可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄或出现创面愈合不良等情况。正常子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有所变化，一般排卵期厚度需达到8 - 10毫米左右才利于受孕。如果取环后子宫内膜厚度不足，就会影响受精卵着床。例如，多次刮宫史或取环操作较粗暴的女性，更易出现子宫内膜损伤的情况。子宫内膜炎症： 取环后若发生子宫内膜炎症，会影响胚胎着床环境。子宫内膜炎症会使局部环境不利于受精卵种植，导致受孕困难。
排卵因素
排卵障碍： 部分女性取环后可能出现排卵异常。比如，内分泌失调可能影响卵巢的排卵功能，导致不排卵或排卵不规律。常见的内分泌疾病如多囊卵巢综合征，就可能在取环后显现出来，影响排卵，进而导致不孕。据相关数据，因排卵障碍导致的不孕占女性不孕的25% - 30%左右。卵巢功能减退： 随着年龄增长，女性卵巢功能本身会逐渐减退，取环后如果正好处于卵巢功能快速衰退阶段，也会影响排卵，从而影响受孕。一般35岁以上女性卵巢功能开始出现不同程度的减退。