d-二聚体升高可能提示体内有血栓形成倾向或纤溶活性增强。一般来说，当d-二聚体水平超过一定值时就需要引起重视。比如，在一些血栓性疾病的诊断中，d-二聚体升高有重要意义。
血栓性疾病相关意义
深静脉血栓形成： 深静脉血栓是常见的血管疾病，当发生深静脉血栓时，d-二聚体往往会升高。研究发现，在急性深静脉血栓患者中，d-二聚体阳性率可高达90%以上。这是因为血栓形成后，纤维蛋白被激活降解，产生d-二聚体。肺栓塞： 肺栓塞也是严重的血栓性疾病，d-二聚体对肺栓塞的诊断有一定价值。如果患者怀疑肺栓塞，检测d-二聚体，若其水平低于500μg/L，那么肺栓塞的可能性就比较低。
妊娠期相关意义
正常妊娠情况： 在正常妊娠过程中，d-二聚体也会升高。一般妊娠3个月后，d-二聚体开始逐渐升高，到妊娠晚期可达到非孕期的数倍。这是由于妊娠时体内处于高凝状态，纤维蛋白溶解系统也会被激活，导致d-二聚体升高。病理妊娠情况： 但如果是妊娠期高血压疾病等病理妊娠情况，d-二聚体升高可能提示病情有加重趋势。比如子痫前期患者，d-二聚体往往明显高于正常妊娠孕妇，此时需要密切监测，因为这可能与胎盘血栓形成等不良情况相关。
恶性肿瘤相关意义
肿瘤患者普遍情况： 很多恶性肿瘤患者体内d-二聚体也会升高。这是因为肿瘤细胞会释放一些物质，促进凝血系统激活，同时肿瘤组织坏死也会激活纤溶系统，从而使d-二聚体水平升高。例如，在肺癌、胃癌等多种恶性肿瘤患者中，d-二聚体升高的比例较高。治疗监测意义： 对于恶性肿瘤患者，d-二聚体水平变化还可作为治疗效果和病情监测的指标。如果治疗有效，肿瘤得到控制，d-二聚体水平可能会下降；如果d-二聚体持续升高，可能提示肿瘤有进展或者出现了血栓并发症等情况。